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本文来源：医学界综合整理
事件概述
6月27日，广东湛江一名3岁男童因“扁桃体肥大伴腺样体肥大、儿童鼻窦炎”在广东医科大学附属医院接受“鼻内镜下腺样体+双侧扁桃体囊内切除术”。术前检查显示腺体堵塞达95%，医生建议手术，并告知家属为“小手术”，技术成熟。
手术记录显示“手术顺利、麻醉满意，出血约5ml”，术后送PICU观察。家属称手术实际耗时5小时，远超记录的1小时。次日（6月28日），患儿出现呼吸暂停，经8分钟抢救后脱离危险，但无法自主呼吸，需呼吸机维持。7月7日，医院告知家属患儿脑死亡，其他医院拒绝接收。
争议焦点
该事件发生后，主要存在以下三个争议点：
术前告知：医院虽书面列出9项风险，但家属称医生口头强调“小手术”，未充分提示脑死亡等严重风险，存在信息传递偏差。
监控缺失：家属要求调取手术室及麻醉复苏室监控，医院以“监控已覆盖”为由拒绝，关键证据缺失。
转院争议：家属多次要求转院，院方以“情况危险”拒绝，直至7月7日宣布脑死亡。
目前，事件仍在调查中，官方尚未公布最终结论。
手术的常见风险
扁桃体切除术是耳鼻喉科常见手术，主要用于治疗反复感染或扁桃体肥大引起的睡眠呼吸障碍。医学资料显示，其并发症主要包括：
出血：术后24小时内（原发性出血）或5-7天（继发性出血）可能发生，多因止血不彻底或伪膜脱落所致。少量出血可通过压迫止血，大量出血需紧急手术干预。
感染：表现为发热、咽痛加重、创面分泌物增多，可能与术中消毒不彻底或术后护理不当有关。轻度感染可通过口服抗生素控制，严重者需静脉用药。
呼吸道阻塞：儿童因气道狭窄，术后局部水肿可能导致暂时性呼吸困难，需密切监测呼吸状况。
麻醉相关风险：全身麻醉可能引发过敏、呼吸抑制等并发症，需专业麻醉团队监护。
本案中男童术后脑死亡属于极端个例，需警惕以下潜在风险：
术中或术后缺氧：如麻醉复苏阶段喉罩移位导致氧气供应中断，可能引发不可逆脑损伤。
血栓或栓塞：手术操作可能诱发血栓形成，随血液循环阻塞脑部血管。
严重感染或败血症：术后感染未及时控制，可能发展为全身性炎症反应。
尽管扁桃体手术是儿童常见的手术之一，但其并非完全没有风险。根据相关临床研究，扁桃体切除术可能引发术后出血、感染、麻醉并发症等风险。尤其对于3岁以下儿童，由于其生理结构尚未完全发育，手术风险相对较高。
此外，术后恢复期的护理同样重要。研究表明，儿童术后若护理不当，可能影响创面愈合，甚至引发远期并发症。因此，手术前的风险评估、术中操作规范以及术后密切监测，都是确保手术安全的关键环节。
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